Durch die COVID-19-Pandemie sind die Gesundheitssysteme weltweit an ihre Grenzen gestoßen, was den Weg für KI-gesteuerte Revolutionen im Gesundheitswesen ebnet. Mediktor, der Symptom-Checker, ist dabei wegweisend.
Vor zehn Jahren spielte Dr. Oscar García-Esquirol mit ein paar Freunden am Strand Akinator. Dabei handelt es sich um eine digitale Version von "Wer bin ich?", bei der versucht wird, anhand einer Reihe von Fragen zu erraten, an welche fiktive oder reale Figur der Spieler denkt. Es verwendet ein Programm mit künstlicher Intelligenz, das durch seine Erfahrung mit den Spielern lernt, welche Fragen am besten zu stellen sind. An diesem Nachmittag hatte García-Esquirol, der Chief Medical Officer und Mitbegründer von Mediktor, eine Inspiration.
"Ich dachte: 'Das ist die medizinische Triage, die wir im Krankenhaus in der Notaufnahme machen'. Wenn ein Patient kommt, fragen wir, was das Problem ist. Vielleicht sagen sie uns, dass sie Schmerzen in der Brust haben, also fragen wir, ob die Schmerzen anhaltend oder intermittierend sind, und wir machen so weiter, bis wir eine endgültige Diagnose stellen. Und so ist die Idee entstanden - an einem Sommertag am Strand!"
Dr. García-Esquirol, der seit 20 Jahren in der Intensivmedizin tätig ist, hatte die Idee, Mediktor als ein Werkzeug für medizinisches Fachpersonal zu nutzen, um die Bedingungen zu klassifizieren, die für die Symptome eines Patienten verantwortlich sein könnten. "Wenn man in einer Notaufnahme arbeitet, denkt man immer an die erste oder zweite mögliche Erkrankung, aber vielleicht ist die fünfte Erkrankung auf der Liste diejenige, die für die Symptome des Patienten verantwortlich sein könnte", sagte er.
Seine Kollegen waren daran interessiert, sahen es aber als eine Version aus einer fernen Zukunft an, ein "nice to have", aber keine Priorität. Mit COVID-19 änderte sich die Welt. Die COVID-19-Pandemie hat die Gesundheitssysteme weltweit enorm belastet und die rasche Einführung der digitalen Medizin, einschließlich des Einsatzes von künstlicher Intelligenz, vorangetrieben. Nach Angaben von CB Insights wurden im ersten Quartal 2021 fast 2,5 Milliarden US-Dollar von Start-ups aufgebracht, die sich auf künstliche Intelligenz im Gesundheitswesen konzentrieren - ein neuer Finanzierungsrekord.
Ein Tool wie Mediktor kann dem gesamten Ökosystem des Gesundheitswesens - von Krankenhäusern und Versicherern über die Pharmaindustrie bis hin zu Telemedizin-Plattformen - einen immensen Mehrwert bringen. Darüber hinaus hilft es den Patienten direkt zu Hause.
"7 % der Suchanfragen bei Google haben mit Gesundheit zu tun - wir alle haben schon von Doktor Google gehört", sagt Cristian Pascual, CEO und Mitbegründer von Mediktor. "Dies führt zu vielen Problemen, da die meisten von uns dazu neigen, die benötigten Ressourcen zu überschätzen, weil wir immer denken, dass unsere Kopfschmerzen zum Beispiel Hirnkrebs sind. Die Menschen treffen dann schlechte Entscheidungen, was zu tun ist. Wir leiten sie an die richtige Versorgungsstufe weiter, damit sie den besten nächsten Schritt tun. Dies ist von entscheidender Bedeutung, wenn die Notaufnahmen weltweit überlastet sind", fuhr er fort.
Mediktor ist in fünfzehn Sprachen verfügbar und nutzt künstliche Intelligenz und natürliche Sprachverarbeitung, um Symptome zu bewerten. Seine umfangreiche medizinische Datenbank, die Symptome mit Krankheiten in Verbindung bringt, enthält 849 Krankheiten, 7.824 mögliche Fragen, 31.123 Beziehungen zwischen Fragen und Krankheiten und 21.641 logische Beziehungen zwischen Fragen.
Durch den Einsatz maschineller Lerntechniken lernt die Technologie aus jeder Interaktion und verfügt über Intuitionsfähigkeiten, die durch 371 Millionen analysierte Pfade entwickelt wurden, was bedeutet, dass sie bei jeder Verwendung besser wird. Die Erkennungsfunktionen von Mediktor für natürliche Sprache bedeuten, dass es fast 45.000 Synonyme von Symptomen pro Sprache mit fast 3.400 Synonymgruppen gibt. Die KI-Engine wählt für jeden Fall die beste nächste Frage aus.
"Sie beginnen Ihre Bewertung, indem Sie Ihre Symptome in Ihrer eigenen Sprache beschreiben, ohne dabei zu sehr ins Detail zu gehen. Dies ist die natürlichste Art und Weise, wie Menschen ihre Symptome mitteilen, zum Beispiel 'Ich habe Fieber und mein Bauch tut weh'. Mediktor beginnt ein Gespräch mit einfachen Fragen, die durch Bilder unterstützt werden, es ist absolut dynamisch und es dauert im Durchschnitt etwa 15 Fragen, bis Sie ein Ergebnis erhalten. Mit Hilfe unserer umfangreichen Datenbank haben wir wirklich versucht, die Intuition eines sehr erfahrenen Arztes in der Maschine nachzuahmen", erklärt Pascual.
Heute betreut das Unternehmen weltweit tätige Krankenversicherer, die Telemedizinplattformen einführen und ein Instrument benötigen, um Patienten an den am besten geeigneten nächsten Dienst zu verweisen. Es tut dies bereits für AXA und fast 20 andere Versicherungsunternehmen als ersten Schritt zu einer Telemedizinplattform. In einem stark regulierten und änderungsunwilligen Sektor stehen diese großen Akteure an vorderster Front, wenn es darum geht, fortschrittliche Technologien einzusetzen, um die besten Gesundheitsergebnisse zu erzielen und die überlasteten Gesundheitssysteme so wenig wie möglich zu belasten.
Mediktor ist inzwischen auch in mehreren Krankenhäusern mit Projekten tätig, die sich auf die Triage in Notaufnahmen konzentrieren. Das Unternehmen hat bereits an sechs klinischen Studien teilgenommen und setzt sein Tool nun in einem Krankenhaus ein, um eine so genannte "Non-Stop"-Studie durchzuführen.
Für Pascual ermöglicht Mediktor bereits jetzt bessere Ergebnisse und Verbesserungen für Gesundheitsdienstleister und Patienten, was deutlich macht, dass Tools zur Überprüfung von Symptomen nicht mehr "die Zukunft" sind, sondern bereits jetzt eingesetzt werden. "In naher Zukunft wird jeder Mensch auf der Welt ein Symptomprüfungs-Tool durchlaufen müssen, bevor er einen Arzt aufsucht. In Australien beispielsweise wird dies wahrscheinlich schon sehr bald der Fall sein, denn dieses Land ist das erste, von dem wir wissen, dass es die Symptomkontrolle seit vielen Jahren auf globaler Ebene einsetzt. Das bedeutet eine enorme Geld- und Zeitersparnis, und es bringt viel Gutes.
Angesichts des explosionsartigen Wachstums der Telemedizin, das nach Schätzungen von McKinsey im Vergleich zur Zeit vor der COVID-Initiative um das 40-fache zugenommen hat, besteht das Hauptziel von Mediktor darin, weltweit zum wichtigsten ersten Bindeglied für telemedizinische Interaktionen zu werden.
"Mittel- bis längerfristig werden Symptom-Checker die Instrumente sein, die die absolute Überlastung der Notaufnahmen lindern werden. Der Bedarf ist riesig, und die Ärzte erkennen den Wert, den diese Technologie bringen wird. Darüber hinaus denken wir, dass Mediktor auch in Apotheken eingesetzt werden könnte, um Empfehlungen zu geben, wonach man fragen sollte, denn es gibt einige Medikamente, die nicht verschreibungspflichtig sind. In vielen Ländern, in denen es keine Ärzte oder Krankenschwestern in Krankenwagen gibt, könnten die Symptom-Checker helfen, das eigentliche Problem zu erkennen", erklärt García-Esquirol.
"Das Portfolio an Wertvorschlägen ist riesig. Wir sind das beste Tool seiner Art zur Überprüfung von Symptomen, wir sind der beste virtuelle Assistent, der auf künstlicher Intelligenz basiert, um Patienten sowohl technisch als auch mit klinischer Validierung zur richtigen Versorgungsstufe zu bringen. Ich denke, wir haben eine wirklich aufregende Zeit vor uns, denn wir füllen eine riesige Lücke auf globaler Ebene", schließt Pascual.
All diese Faktoren führten im Herbst 2021 zu der Entscheidung von MTIP, in Mediktor zu investieren. Während der Due-Diligence-Prüfung wurde deutlich, dass das Unternehmen sehr fortschrittlich und in seinem Sektor einzigartig positioniert ist und in naher Zukunft eine überlegene Lösung für Krankenhäuser oder Krankenversicherungen bieten wird, die sowohl den Mangel an medizinischem Personal als auch schnellere medizinische Hilfe für Patienten adressiert. Jetzt ist MTIP der größte institutionelle Investor in Mediktor und könnte nicht begeisterter sein, das Unternehmen auf seinem Weg in den kommenden Jahren zu begleiten. Ein phänomenales neues Tool, das an einem Sommertag am Strand begann, hat die Voraussetzungen dafür geschaffen, die medizinische Triage für immer zu revolutionieren.